Лекари у нас спасиха бременна с близнаци и разкъсана аорта

Лекари от Националната кардиологична болница и СБАЛАГ „Майчин дом“ спасиха живота на 29-годишна жена в 23-ата гестационна седмица с близнаци, развила разкъсване на аортата. Според екипа това е единственият описан в медицинската литература случай на успешно преминала бременност при пациентка с аортна дисекация.

Критично състояние и спешна диагностика

Пациентката от Златица, при която бременността до този момент протичала нормално, внезапно получила силни болки в гърдите и гърба, придружени от задух. След преглед при акушер-гинеколог в „Майчин дом“ и установена тежка артериална хипертония, тя била прехвърлена в Националната кардиологична болница, където била диагностицирана с аортна дисекация тип III по DeBakey.

Аортната дисекация е тежко и животозастрашаващо състояние, при което кръвта прониква между слоевете на аортната стена и образува „фалшив канал“. При бременни жени смъртността може да надхвърли 80%, ако не се предприеме незабавна интервенция.

За да се избегне рискът от стандартното рентгеново облъчване за плодовете, екипът приложил ендоваскуларно протезиране с ултразвукова навигация. Методът позволява възстановяване на аортата през бедрената артерия без необходимост от отворена операция.

След стабилизирането на майката основното предизвикателство станало запазването на бременността. При 23 седмици и тегло на бебетата около 400 грама всяка допълнителна седмица била от значение. С ежеседмично проследяване от екипа на „Майчин дом“ бременността била удължена с още осем седмици.

На 31 март, в 31-вата гестационна седмица, се родили близнаците Александър и Боян. Имената им били избрани в чест на кардиолозите от НКБ, спасили майка им. След двумесечни грижи в Клиниката по неонатология на „Майчин дом“ и допълнителна операция в „Пирогов“, бебетата вече са здрави и са у дома със семейството си.